Una pregunta típica es: ¿la CAA evitará que un usuario de CAA aprenda a hablar? A menudo, a los miembros de los equipos que ayudan a los usuarios de CAA les preocupa que introducir formas alternativas de comunicación reduzca los intentos de habla e impida que estos aprendan a hablar o incluso que ni siquiera lo intenten.

La evidencia científica ha demostrado que usar la CAA no evita que un usuario de CAA aprenda a hablar. De hecho, muchos usuarios de CAA mejorarán sus capacidades para expresarse, ya que la CAA les ayuda a desarrollar sus habilidades comunicativas.

Aunque cada persona es distinta y es posible que se produzcan reacciones a las formas alternativas al habla que difieran de estas evidencias científicas, podemos confiar en que para la gran mayoría de los usuarios de CAA, la CAA no influye en el desarrollo del habla e incluso puede que la mejore y la aumente. Además, proporcionarle a alguien una manera más clara de comunicación puede que reduzca la frustración y que favorezca el desarrollo del lenguaje.

La evidencia científica

Estos son dos de los artículos que se citan más a menudo con respecto a lo anterior (en inglés):

  • "The Impact of Augmentative and Alternative Communication Intervention on the Speech Production of Individuals With Developmental Disabilities: A Research Review" by Diane C. Millar, Janice C. Light and Ralf W. Schlosser in Journal of Speech, Language, and Hearing Research, April 2006, Vol. 49, 248-264. doi:10.1044/1092-4388(2006/021)

Este artículo presenta los resultados de un metanálisis para determinar el efecto de la comunicación aumentativa y alternativa (CAA) en la producción del habla de personas con discapacidades del desarrollo. Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura científica publicada entre 1975 y 2003 mediante una combinación de búsquedas manuales y electrónicas, que incluyó datos sobre la producción del habla antes, durante y después de la intervención de la CAA.

«La presente evidencia científica ofrece pruebas preliminares significativas que muestran que la intervención de la comunicación aumentativa y alternativa no impide la producción del habla; al contrario, la CAA puede también ayudar a fomentar la producción del habla».

  • "Effects of Augmentative and Alternative Communication Intervention on Speech Production in Children With Autism: A Systematic Review" by Ralf W. Schlosser and Oliver Wendt in American Journal of Speech-Language Pathology, August 2008, Vol. 17, 212-230. doi:10.1044/1058-0360(2008/021)

Este estudio de revisión sistemática tuvo como objetivo determinar los efectos de la intervención de la comunicación aumentativa y alternativa (CAA) en la producción del habla en niños con autismo o con trastorno generalizado del desarrollo no especificado. Se utilizó una metodología de revisión sistemática para minimizar el sesgo en la búsqueda, la selección, la codificación y la síntesis de estudios sobre tratamientos relevantes. Esto implicó una búsqueda múltiple de estudios escritos entre 1975 y mayo de 2007 utilizando varias bases de datos bibliográficos, bases de datos de trabajos de investigación, búsquedas manuales en revistas científicas seleccionadas y recopilaciones publicadas de tesis y trabajos de investigación sobre la CAA, así como búsquedas sobre sus orígenes. Para que se incluyesen, los estudios tenían que cumplir criterios estrictos. Un manual de codificación y un formulario facilitaron la extracción de datos en cuanto a características de los participantes, características de los tratamientos, diseño y medición y los resultados finales.

«Los resultados han indicado que la intervención de la CAA no impedía la producción del habla. De hecho, la mayoría de los estudios han demostrado que se produce un aumento en la producción del habla. No obstante, ciertos análisis exhaustivos revelaron que las aportaciones eran bastante modestas».

Comunicadores multimodales: el habla y la CAA

Todos los usuarios de CAA son comunicadores multimodales y utilizan una amplia variedad de maneras para comunicarse. Usarán su SAAC, expresiones faciales, vocalizaciones, señas y gestos, así como cualquier expresión oral que sean capaces de producir: lo que mejor funcione para que su mensaje se transmita de la forma más clara y rápida posible. En la práctica, sabemos que el habla es un método de comunicación más rápido y eficiente que el SAAC. Esto significa que cuando un usuario de CAA puede usar el habla para transmitir un mensaje, es probable que la use. A menudo, el uso del habla es más eficaz cuando se complementa con un SAAC: si el habla no es del todo clara, el SAAC puede servir para dar a entender el mensaje. Un SAAC puede ofrecer al usuario de CAA una experiencia comunicativa más positiva que si solamente usa el habla, y puede ayudar a que se decida a expresarse oralmente en el futuro.

Y lo que es más importante: queremos que las personas con limitaciones en el habla logren expresarse de manera satisfactoria en todo momento, sea cual sea el método que tengan disponible. Debemos valorar y respetar todas las formas de comunicación. El poder de la CAA es proporcionar a una persona con limitaciones en el habla un vocabulario y un lenguaje más amplios para comunicarse de una forma mucho más completa que con sus capacidades orales.

Superar las barreras

Proporcionarle a alguien acceso a la CAA no evitará que pueda aprender a hablar. Cuando les damos voz a los usuarios de CAA, ¡hay tanto que podemos llegar a conseguir!

Haz la prueba: Echa un vistazo a la Guía Aprende CAA para ver en qué fase del desarrollo de CAA se encuentra el usuario. ¡Esto te ayudará a superar cualquier barrera que no te esté permitiendo alcanzar el éxito!

__________________________________________________________________________________________________

Enlaces y referencias (en inglés)

A continuación te mencionamos artículos de investigación adicionales que apoyan esta postura:

  • Baumann Leech, E. & Cress, C. (2011). Indirect Facilitation of Speech in a Late Talking Child by Prompted Production of Picture Symbols or Signs. Augmentative and Alternative Communication, 27 (1), 40-52.
  • Blischak, D. M. (1999). Increases in natural speech production following experience with synthetic speech. Journal of Special Education Technology, 14, 4453.
  • Blischak, D., Lombardino, L., & Dyson, A. (2003). Use of Speech-Generating Devices: In Support of Natural Speech. Augmentative and Alternative Communication, 19 (1), 29-35.
  • Cress, C., & Marvin, C. (2003). Common Questions about AAC Services in Early Intervention. Augmentative and Alternative Communication, 19(4), 254-272.
  • King, A., Hengst, J., & DeThorne, L. (2013). Severe Speech Sound Disorders: An Integrated Multimodal Intervention. Language, Speech, and Hearing Services in Schools, 44, 195-210.
  • Millar, D., Light, J., & Schlosser, R. (2006). The Impact of Augmentative and Alternative Communication Intervention on the Speech Production of Individuals With Developmental Disabilities: A Research Review. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 49, 248-264.
  • Romski, M. & Sevcik, R. (2005). Augmentative Communication and Early Intervention: Myths and Realities. Infants and Young Children, 18(3), 174-185.
  • Romski, M., Sevcik, R., Adamson, L., Cheslock, M., Smith, A., Barker, R., & Bakeman, R. (2010). Randomized Comparison of Augmented and Nonaugmented Language Interventions for Toddlers With Developmental Delays and Their Parents. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 53, 350-364.
  • Sigafoos, J., Didden, R., & O'Reilly, M. (2003). Effects of Speech Output on Maintenance of Requesting and Frequency of Vocalizations in Three Children with Developmental Disabilities. Augmentative and Alternative Communication, 19(1), 37-47.
  • Schlosser, R. & Wendt, O. (2008). Effects of Augmentative and Alternative Communication Intervention on Speech production in Children with Autism: A Systematic Review. American Journal of Speech-Language Pathology, 17, 212-230.